La Dra Natalia Virginia Neira Lamas es Doctora en Medicina, Especialista en Laboratorio de Patología Clínica y Asistente Grado 2 en el Laboratorio de Patología Clínica orientación Hematología-Citología del Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela, Facultad de Medicina, Universidad de La República, Uruguay. Es Coordinadora del Programa Frotis, Comité de Estandarización y Control de Calidad, Comité de Estandarización y Control de Calidad. Es Médica Supervisora Laboratorio Castro-Gherardi. Citóloga Mutualista Médica Uruguaya; Médica Patóloga Clínica- Laboratorio Hygea; y es Citóloga del Laboratorio de Estudios Paraclínicos en el Hospital Evangélico.
Abordará la calidad en el laboratorio de hemostasis: aspectos pre y post analíticos impostergables.
La organización del VIII Congreso de Comunicación Social de Ciencia (CCSC2021) ha dado a conocer el programa preliminar de Congreso en el que se podrán conocer las iniciativas más innovadoras desarrolladas por centros e instituciones científicos españoles e iberoamericanos.
Bajo el lema “Comunicación y bienestar planetario”, el evento reunirá en CosmoCaixa Barcelona entre el 29 de septiembre y el 1 de octubre a comunicadores, representantes del mundo de la cultura, gestores de investigación científica y profesionales nacionales e internacionales del sector, para analizar el papel de la comunicación para la mejora del bienestar de la humanidad, así como del resto de seres vivos y del planeta Tierra.
Un total de 167 trabajos y experiencias de comunicación científica serán expuestos en las 28 sesiones en las que se abordarán temas como los ODS en la comunicación, las cuestiones clave de la comunicación científica, la inclusión y la perspectiva de género, las nuevas tendencias en museología científica y educación no formal, la comunicación de la innovación, la formación de los futuros profesionales y un largo etcétera.
Barcelona se convertirá así durante 3 días en el mayor foro profesional de comunicación científica organizado por la Asociación Española de Comunicación Científica, el Centro de Estudios de Ciencia, Comunicación y Sociedad de la Universidad Pompeu Fabra (CCS-UPF) y la Fundación “la Caixa”.
Programa de radio para los profesionales del laboratorio clínico
Miércoles 11 de agosto de 2021
Espacio COLABIOCLI – Entrevista con la Dra. Constanza Taverna (Argentina), Master en Biología celular y molecular, sobre Candida auris.
Entrevista con la Dra. Daniela Castillo (Argentina), Investigadora del CONICET, sobre el premio que obtuvo en el concurso IB50K del Instituto Balseiro.
Entrevista múltiple con la Dra. Angela Solano y el Ing. Pedro Rimieri presentan las Jornadas de la Sociedad Argentina de Genética.
Sección Reporte Epidemiológico.
Noticias, eventos y novedades relacionadas a la Bioquímica Clínica.
Mucormicosis. El Ministerio de Salud de Argentina informó la primera notificación de un caso de mucormicosis asociado a una paciente que tuvo COVID-19.
Aedes scapularis. El Condado de Miami-Dade documentó nueva especie invasora: Aedes scapularis, mosquito originario de Sudamérica y el Caribe, muy agresivo, que no suele vivir en zonas densamente pobladas.
Hepatitis C. El uso de los antivirales de acción directa contra el virus de la hepatitis C (VHC) ha disminuido de forma espectacular la prevalencia de la infección por el virus de la hepatitis en Francia.
La Dra. Angela Solano, Bioquímica y Farmacéutica y Doctora en Medicina, área Bioquímica Humana, por la Universidad de Buenos Aires. Es Jefe de Genotipificación, Departamentos de Análisis Clínicos, CEMIC. Preside la Sociedad Argentina de Genética. Es Chair del Nodo Argentino del Human Variome Project. Chair, Gene/Disease Specific Database Advisory Council del Human Variome Project, Central, y miembro, entre otras, de la Sociedad Americana de Genética Humana, del Human Genome Organization; de la Sociedad Americana de Oncología, de la Asociación Médica Argentina: de la Asociación Argentina de Oncología Clínica. Publicó 72 trabajos científicos y es o ha sido directora y docente de 100 curso de posgrado.
El Ing. Pedro Rimieri es ingeniero agrónomo por la Universidad Nacional de La Plata; Magister Scientiae por la Universidad Nacionald e Mar del Plata y Doctor en Ciencias por la Universidad de París XI, Orsay, Francia. Es Profesional Asociado como Asesor Científico del Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria y Profesor invitado adjunto y Director de Tesis de Post-grado en la Universidad Nacional de Rosario. Ha sido director de tesis en numerosas universidades argentinas, y autor de 90 trabajos de investigación científica y tecnológica. Es Miembro del Comité Técnico de especies forrajeras del Instituto Nacional de Semillas y de Comités y Jurados de Universidades Nacionales y del Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación, Argentina.
Presentan las Jornadas 2021 de la Sociedad Argentina de Genética (SAG).
La Dra Daniela Castillo es doctora en ciencias químicas por la Universidad de Buenos Aires y magister en la Universidad de San Andrés. Es Investigadora de CONICET en el Instituto de Investigaciones Biotecnológicas de la Universidad de San Martín
Nos dará detalles del premio que obtuvo en el concurso IB50K del Instituto Balseiro de Bariloche.
Constanza Taverna es Bioquímica por la Universidad de Buenos Aires y Master en Biología celular y molecular (ANLIS-FIOCRUZ). Se ha perfeccionado en identificación de microorganismos por nuevas metodologías, así como en bioseguridad y gestión de calidad. Ha publicado numerosos artículos, un capítulo de libro, así como es revisora de trabajos internacionales. Es docente y capacitadora y es el profesional a cargo del Laboratorio de identificación de Levaduras – curadora de la colección de cultivo de levaduras en el Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”. Departamento Micología.
Nos hablará de las características de Candida auris respecto a resistencia a fármacos, transmisibilidad, persistencia.
4 y 5 de noviembre se llevarán a cabo las Jornadas 2021 de la Sociedad Argentina de Genética (SAG), auspiciadas por PTC Therapeutics. Serán en modalidad virtual.
Contará con simposios a cargo de panelistas de todas las áreas de la SAG: humana, animal y vegetal.
La fecha límite de presentación de resúmenes es el 17 de septiembre de 2021. Cada participante inscripto tiene derecho a presentar un trabajo (aunque puede ser coautor de un número ilimitado de trabajos).
Cada autor dispondrá de 5 minutos para la presentación de su trabajo, que será grabado previamente (falso vivo) por la empresa FASE 20.
La enfermedad causada por el SARS-CoV-2 (COVID-19) tiene un espectro clínico muy amplio, la mayoría de los pacientes infectados (80%) experimentaron una enfermedad leve (incluyendo neumonía leve o no), el 14% desarrollaron enfermedades graves (con disnea, hipoxia y neumonía bilateral) y un 5% presentó enfermedad crítica (caracterizada por insuficiencia respiratoria grave, shock sistémico o insuficiencia multiorgánica. La presentación clínica más frecuente de la COVID-19 es una infección respiratoria leve y, con menor frecuencia, una neumonía con fiebre, tos y disnea. Aproximadamente el 20-30% de los pacientes que han sido hospitalizados con neumonía asociada a la COVID-19 han requerido cuidados intensivos debido a una neumonía bilateral que progresa hasta insuficiencia respiratoria y, en algunos casos, hasta falla multiorgánica y muerte. No todos los pacientes se recuperan de la fase aguda más o menos tórpida se calcula que al menos un 10 % de estos pacientes no se recuperan completamente y desarrollan síntomas persistentes e incapacitantes tras la infección aguda, estudios más recientes incluso hablan de porcentajes de un 15 a 20 %. Si bien no hay una recomendación estandarizada, especialistas destacan la importancia del seguimiento de los pacientes post Covid-19, ya que puede provocar afectación más allá de los pulmones, con síntomas prolongados y secuelas a nivel de varios sistemas del organismo, sobre todo en casos moderados a graves. Existen diferentes guías para el manejo de los pacientes post Covid-19, de muchas sociedades médicas, las cuales definen a los pacientes con COVID-19 persistente o Long COVID utilizando los siguientes criterios de inclusión:
Confirmación de la infección por SARS-CoV-2
El síntoma/síntomas han persistido en el tiempo más allá de las 4 a 12 semanas desde el inicio del primer síntoma/síntomas atribuibles a la infección aguda por SARS-CoV-2.
El síntoma/síntomas persistentes formaron parte de la presentación clínica de la infección aguda.
y los siguientes criterios de exclusión:
El síntoma/síntomas ya existían antes de la infección aguda por SARS-CoV-2 (en este caso se utilizará el término síntomas o patologías previas agravadas o reactivadas por la COVID-19)
El síntoma/síntomas no forman parte de la presentación clínica de la infección aguda por SARS-CoV-2, pero aparecen en la fase posviral una vez resuelta la infección aguda (en este caso se utilizará el término síntomas o patologías COVID-19 posvirales o postinfección).
El síntoma/síntomas no forman parte de la presentación clínica de la infección aguda por SARS-CoV-2, pero aparecen como consecuencia del daño órgano-específico causado por una COVID-19 grave (en este caso se utilizará el término síntomas o patologías como secuela de la COVID-19) como se muestra en el siguiente grafico
Manifestaciones clínicas que pueden aparecer después del COVID -19
Figura extraída de: Guía Manifestaciones Persistente de la COVID19, Sociedad Española de Medicina de familia y comunitaria SEMFYC, y Sociedad Catalana de medicina de familia y comunitaria CAMFIC.
En cuanto al porcentaje de los pacientes con COVID-19 persistente existen varios estudios con una metodología heterogénea han sugerido algunas cifras. Algunos estudios señalan que alrededor del 10% de los pacientes con COVID-19 manifiestan sintomatología relacionada más allá de las 3 semanas y una proporción menor durante meses. Un estudio de Estados Unidos encontró que solo el 65% de las personas habían vuelto a su nivel de salud anterior 14-21 días después de una prueba positiva, mientras que en un estudio realizado en el Reino Unido se vio que la COVID persistente eraaproximadamente dos veces más común en mujeres que en hombres y la media de edad era de 45 años. Se han planteado como posibles hipótesis de la etiología de COVID persistente a la viremia persistente a causa de una respuesta de anticuerpos débil o ausente, recaídas o reinfecciones, reacciones inflamatorias y otras reacciones inmunes, pérdida de forma física o estrés postraumático.
En los pacientes definidos como Covid persistentes, en un primer control las guías recomiendan realizar los siguientes estudios:
Hemograma completo con las tres series
Glucosa
Na/K
Proteína C reactiva, ERS y ferritina.
Péptidos natriuréticos y dímero-D.
Funcione hepática
Función renal (urea creatinina y filtrado glomerular)
Ácido úrico
Proteinograma
Metabolismo del hierro (transferrina, ferritina, hierro)
Enzimas musculares.
Perfil nutricional: proteínas totales, albumina,vitamina B12, vitamina D.
Hormonas tiroideas
Cortisol
Ac-Antitransglutaminasa IgA
Sangre oculta en heces
Cuadro extraído de: Guía Manifestaciones Persistente de la Covid19, Sociedad Española de Medicina de familia y comunitaria SEMFYC, y Sociedad Catalana de medicina de familia y comunitaria CAMFIC.
TEST DE LABORATORIO RECOMENDADOS SEGÚN LA SINTOMATOLOGÍA PERSISTENTE
Autoanticuerpos (ANA) en caso de sospecha de enfermedad autoinmune, factor reumatoide.
DOLOR TORÁCICO PERSISTENTE
Hemograma con ERS y PCR.
Bioquímica con estudio hepático renal.
Determinación de dímero-D, troponina y CPK-MB
Función tiroidea: TSH, T4 libre.
TOS PERSISTENTE
Hemograma con ERS y PCR.
Bioquímicahepática y renal.
DISNEA PERSISTENTE
Hemograma con ERS y PCR.
Bioquímica con estudio hepático, renal.
Determinación de Dímero-D, troponinas y CPK- MB, péptidosnatriureticos
CEFALEA PERSISTENTE
Hemograma, PCR y ERS en mayores de 50 anos con cefalea de inicio reciente.
SINTOMAS DIGESTIVOS PERSISTENTES
Hemograma.
Bioquímicabásica con enzimas hepáticas y pancreáticas (amilasa, lipasa), IgA anti transglutaminasa tisular.
Calprotectina
Sangre oculta en heces
PCR para COVID en heces si se sospecha persistencia viral
EXACERBACIONES CON PICOS FEBRILES Y SINTOMATOLOGÍA RESPIRATORIA
Antígeno de pneumococo
Antígeno de Legionela
Hemocultivo
Urocultivo
Procalcitonina
Serología de pneumonías atípicas
ALGUNOS AUTORES EMPIEZAN A ACONSEJAR REALIZAR PANEL DE ESTUDIOS DE OTROS VIRUS
Epstein baar
Citomegalovirus
Herpes
ESTUDIO BASICO DE LA INMUNIDAD CELULAR EN COVID PERSISTENTES
CD14 (Monocitos)
CD3 CD4 ,CD8 (Linfocitos T Totales)
CD19 ( Linfocitos B)
CD56/16 ( celulas Natural Killer)
Interferon gamma
Respuesta celular a SARCOV-2 frente a proteínas S,M,N,P
Las principales teorías de la etiopatogenia del Covid persistente /Long Covid seria la persistencia del virus, la tormenta inflamatoria y alteración de la inmunidad y la producción de autoanticuerpos.
Autora: Dra. María Patricia Gentili – Jefa Sección Inmunología, Fares Taie Instituto de Análisis
Guía clínica para la atención al paciente longcovid /covid persistente de la SEMG (Sociedad Española De Médicos Generales Y De Familia)
Guía Manifestaciones Persistente de la Covid19, Sociedad Española de Medicina de familia y comunitaria SEMFYC, y Sociedad Catalana de medicina de familia y comunitaria CAMFIC. 2020
Documento para la Atención integral al paciente Post-covid. Sociedad Española De Directivos De Salud
Casas-Rojo JM, Antón Santos JM, Millán-Núñez Cortés J, Lumbreras Bermejo C, Ramos-Rincón JM et al. Características clínicas de los pacientes hospitalizados con COVID-19 en España: resultados del Registro SEMI-COVID-19. Rev Clin Esp. 2020.
Siso-Almirall A, Kostov B, Mas-Heredia M. Prognostic factors in Spanish COVID-19 patients: A case series from Barcelona.PLoSOne. 2020
Este artículo fue publicado en la revista FABA Informa de junio de 2021 (Año XLVII – N°585)
